Demande de contrat INAMI

En pratique

Si vous étiez en activité en 2016 et 2017, le montant de (2x) 500 EUR sera valable pour vos prestations de 2016 et 2017. Pour obtenir ce montant, il vous reste 2 choses importantes à faire :
1. Souscrire un contrat INAMI. Il s’agit du contrat sur lequel l’INAMI versera l’argent à votre nom
2. Renvoyer les formulaires de demande (ou un seul formulaire de demande si vous n’avez droit à l’intervention que pour une année)

La date butoir pour mettre votre dossier en ordre approche à grands pas! A la demande de Curalia, l’INAMI a décidé exceptionnellement de prolonger la procédure de deux semaines. Vos formulaires doivent nous parvenir le 13 avril au plus tard. Envoyez-les donc, de préférence par mail, AVANT cette date pour qu’ils puissent être transmis à temps à l’INAMI! Afin de vous assurer que tout sera en ordre en temps et en heure, nous vous invitons à faire comme suit :

– Complétez vos formulaires pour les années 2016 et 2017. Signez-les avec la mention « Lu et approuvé » et renvoyez-les à Curalia. Faites-le par email via info@curalia.be!
– Demandez à votre caisse sociale une attestation qui prouve que vous étiez indépendant(e) à titre principal. Si vous ne recevez pas cette attestation avant le 6 avril, envoyez-nous déjà vos formulaires de demande. Ainsi, vous serez d’office assuré de recevoir l’intervention si votre demande est approuvée.
Dès que nous aurons reçu vos formulaires de demande, nous vous enverrons votre contrat. Attention : les formulaires sont plus importants que le contrat; ils doivent être chez Curalia avant le 13 avril !

Si vous avez un peu de temps, vous pouvez également mettre votre contrat en ordre immédiatement en remplissant la proposition ci-dessous.

Preneur d'assurance

   

Conjoint ou partenaire

   

Adresse privée


Adresse professionnelle (si différente de l’adresse privée)


Conventionné


Statut




Produit

Contrat INAMI avec solidarité  
Souhaitez-vous effectuer des versements personnels fiscalement déductibles sur ce contrat ?      

Si oui, quel montant envisagez-vous de verser ?     EUR (Sans obligation)



Les champs marqués d'une * doivent être remplis

 




Curalia respecte votre vie privée. Les données que vous mentionnez dans les formulaires sont reprises dans notre base de données pour vous informer de nos services et produits. Vous avez le droit de consulter ces données et de les corriger.